گزارش دكتر میوه؛
نسخه هایی که آزاد حساب می شود
دکتر میوه: مشکل داروخانه ها با بیماران برای پذیرش نسخ کاغذی، همچنان ادامه دارد و این در حالیست که بیمار هیچ نقشی در این میان ندارد، اما باید نسخه خودش را آزاد تهیه نماید.
به گزارش دکتر میوه به نقل از مهر، ماجرای نسخه های کاغذی و امتناع داروخانه ها از پذیرش این قبیل نسخ، همچنان محل بحث و انتقاد است. زیرا، بیمار بدون این که دخالتی در نسخه نویسی داشته باشد؛ باید نسخه را آزاد تهیه نماید، در صورتیکه حق بیمه می دهد تا هزینه کمتری بابت دارو پرداخت کند. از وقتی که نوشتن نسخه الکترونیکی توسط بیمه های پایه سفت و سخت گرفته شده، بیماران نیز درگیر حواشی این طرح شده اند. بطوریکه وقتی نسخه کاغذی پزشک را دریافت می کنند، خبر ندارند که مقرر است نسخه آنها بصورت آزاد محاسبه شود. شهرام غفاری مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی با تأکید بر این که برمبنای قانون برنامه و بودجه سالیانه و ابلاغی شورای عالی بیمه، به داروخانه ها و مراکز پاراکلینیک اجازه داده شده تا نسخ کاغذی را تا سقف ۲۰ درصد بپذیرند، می گوید: در هیچ شرایطی لابراتوار و داروخانه نمی توانند نسخه کاغذی بیمار را آزاد محاسبه کنند. همین ادعا را محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، نیز به شکل دیگر تکرار می کند و می گوید که داروخانه ها مجاز هستند تا سقف ۲۰ درصد نسخ را بصورت کاغذی، از بیماران قبول کنند. اما، نکته قابل تأمل در این میان، عدم پذیرش دستورالعمل بیمه ها در قبول نسخ کاغذی است که در نتیجه آن، بیمار باید داروی خودرا آزاد تهیه نماید. زیرا، داروخانه ها یاد گرفته اند که برای بیمار، با احترام توضیح دهند که سقف ۲۰ درصد آنها در ماه برای پذیرش نسخ کاغذی، تمام شده و مجبورند داروی بیمار را بصورت آزاد محاسبه کنند. مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی، در پاسخ به این پرسش که برخی لابراتوار ها و داروخانه ها به سبب این که به ۲۰ درصد نسخ کاغذی نرسند از همان ابتدا نسخه کاغذی را قبول نمی کنند، می گوید: در هیچ شرایطی لابراتوار یا داروخانه نمی تواند نسخه کاغذی بیمار را آزاد محاسبه کند، چونکه این کار مغایر با قانون است. البته سوالی که داروخانه ها و لابراتوار ها از قانونگذار دارند این است که از کجا بدانند چه زمانی به سقف ۲۰ درصد می رسند. در همین حال، بیشترین شکایت و گلایه بیماران بابت محاسبه آزاد قیمت دارو، متوجه دندانپزشکان است که هر نسخه ای دست بیمار می دهند، دست آخر بصورت آزاد محاسبه می شود. اغلب تجویزهای دندانپزشک برای بیمار، آنتی بیوتیک و مُسکن است که شاید فکر نماییم محاسبه آنها با نرخ آزاد، چندان تفاوتی با فرانشیز بیمه ای ندارد. در صورتیکه واقعیت موضوع این است که اختلاف پرداختی نسخه بیمار زیاد می شود. زیرا، یک ورق آموکسی سیلین با پوشش بیمه ای، خیلی کمتر از آزاد فروشی همین دارو است. بطوریکه بابت سه ورق قرص بصورت آزاد، بیمار باید نزدیک به ۱۰۰ هزار تومان از جیب پرداخت کند و این موضوع، یک ظلم آشکار در حق بیمه شده است که هم حق بیمه می دهد، هم دارو را آزاد تهیه می کند. شیرین شجاعی دبیر شورای هماهنگی نظام پزشکی های استان تهران، در واکنش به وقوع چنین اتفاقاتی که در نهایت به ضرر بیمار است، می گوید: مسلماً برای انتخاب بطورمثال قرص استامینوفن گزینه های بسیار زیادی در سیستم نسخه نویسی الکترونیک وجود دارد. انتخاب کُد داروها در پلت فرم های گوناگون برای هر نسخه زمان بسیار زیادی را از پزشک می گیرد و بطورکامل تمرکز پزشکان را بر هم می زند در صورتیکه باید این زمان برای شرح حال گیری و معاینه و درمان صحیح بیمار و ارتباطات چشم در چشم پزشک و بیمار و برقراری ارتباط متقابل با بیمار گذاشته شود. در همین حال، مهدی رضایی معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران، عدم پذیرش نسخ کاغذی توسط داروخانه ها را کذب خوانده و می گوید: برمبنای قانون بودجه ۱۴۰۲، مجلس شورای اسلامی مصوب کرده حداکثر ۲۰ درصد اسناد دارویی داروخانه ها بصورت کاغذی پذیرش شود. حالا باید مسئولان بیمه ای را با خود همراه کرد تا سراغ برخی داروخانه ها در سطح شهرستان های استان تهران برویم تا واقعیت ها را از نزدیک ببینند. جایی که قشر کم درآمد جامعه سکونت دارد و نمی تواند ارزان ترین نسخه ها را پرداخت کند؛ اما مجبور می شود که همان نسخه را آزاد تهیه کند؛ در صورتیکه حق بیمه هم پرداخت می کند.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب