یك جراح و متخصص زنان و زایمان:
سقط مکرر با صدمه های جسمی و روانی مادر همراه می باشد
به گزارش دکتر میوه، یک جراح و متخصص زنان و زایمان اظهار داشت: سقط مکرر یکی از عارضه هایی است که با صدمه های جسمی و روانی به مادر همراه می باشد.
به گزارش دکتر میوه به نقل از مهر، حدیث گیلانی، در رابطه با اندیکاسیون ها یا موارد کاربرد سرکلاژ، اضافه کرد: سرکلاژ یا دوختن دهانه رحم (سرویکس) در مواردی صورت می گیرد که خانم سابقه دو بار سقط یا زایمان زودرس در سه ماهه دوم داشته باشد. در چنین مواردی که نارسایی دهانه رحم علت سقط یا زایمان زودرس تشخیص داده می شود، در حاملگی بعدی سرکلاژ در هفته های ۱۲ تا ۱۴ حاملگی صورت می گیرد. وی افزود: در مواردی که فقط یک مرتبه سابقه زایمان زودرس پیش از هفته ۲۸ حاملگی وجود دارد، از هفته ۱۴ سونوگرافی های سریالی واژینال، هر ۲ هفته یک مرتبه، برای ارزیابی طول سرویکس یا دهانه رحم صورت می گیرد. از هفته ۱۴ تا ۲۴ بارداری، هرگاه طول دهانه رحم به کمتر از ۳۰ میلی متر (۳ سانتی متر) برسد، سونوگرافی هر هفته صورت می گیرد و اگر طول دهانه رحم به کمتر از ۲۵ میلی متر (۲/۵ سانتی متر) برسد، سرکلاژ صورت می گیرد. این متخصص زنان در رابطه با کاهش طول سرویکس بدون سابقه سقط اظهار داشت: اگر خانم هیچ سابقه یا عامل خطری برای زایمان زودرس نداشته باشد، یک سونوگرافی جهت بررسی طول سرویکس در هفته های ۱۸ تا ۲۴، همزمان با انجام سونوگرافی آنومالی اسکن صورت می گیرد. اگر طول دهانه رحم بالای ۳۰ میلی متر باشد، یعنی مشکلی وجود ندارد. اگر زیر ۲۵ میلی متر باشد اما خانم سابقه ای نداشته باشد و وضعیت دهانه رحم هم مناسب باشد، بسته به نظر پزشک و شرایط بیمار، امکان دارد پروژسترون تجویز شود یا سرکلاژ صورت گیرد. وی ادامه داد: البته بر مبنای پژوهش های انجام شده، در حاملگی اول و بدون وجود سابقه سقط یا زایمان زودرس، اگر طول سرویکس زیر ۲۵ میلی متر باشد، دریافت پروژسترون واژینال به اندازه سرکلاژ مؤثر است. عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا در رابطه با سرکلاژ در حاملگی های دو یا چندقلویی توضیح داد: در حاملگی دوقلویی و چندقلویی هم انجام سرکلاژ به صورت پروفلاکسی (پیشگیرانه)، به پیشگیری از زایمان زودرس کمک نمی کند و دریافت پروژسترون چه به صورت واژینال (شیاف یا ژل) و چه به صورت تزریقی در هفته های ۱۶ تا ۳۶ بارداری، کفایت می کند. گیلانی در رابطه با نحوه انجام سرکلاژ بیان نمود: سرکلاژ به دو روش واژینال و شکمی صورت می گیرد. سرکلاژ واژینال که روش معمول سرکلاژ است یک عمل جراحی ساده است که تحت بیهوشی بی حسی نخاعی صورت می گیرد و حدود یک ساعت طول می کشد. طی این عمل دهانه رحم با بخیه دوخته می شود. باز کردن بخیه سرکلاژ معمولا در هفته های ۳۷-۳۶ و بدون بیهوشی صورت می گیرد. عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا در ادامه اضافه کرد: سرکلاژ شکمی به ندرت و فقط در مواردی صورت می گیرد که سرکلاژ واژینال در حاملگی های قبلی مؤثر نبوده یا امکان بخیه زدن به دهانه رحم وجود ندارد. این نوع سرکلاژ یا از راه ایجاد برش در شکم یا از راه لاپاراسکوپی قبل از شروع حاملگی یا در اوایل حاملگی صورت می گیرد. در این نوع از سرکلاژ، زایمان حتما باید به صورت سزارین صورت گیرد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب