تجویز آنتی بیوتیک در نسخ بیماران ایرانی بالاتر از استاندارد جهانی
به گزارش دکتر میوه، سرپرست دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده های سلامت سازمان غذا و دارو اظهار داشت: تجویز آنتی بیوتیک در ۳۶ درصد نسخ بیماران سرپایی در ایران، بالاتر از استاندارد جهانی بوده است.
به گزارش دکتر میوه به نقل از مهر، زهرا جهانگرد، در وبینار هفته ملی مقابله با مقاومت میکروبی، با اشاره به اینکه نیمی از تمام داروها به صورت نامناسب تجویز، توزیع یا مصرف می شوند، اضافه کرد: تجویز و مصرف غیرمنطقی آنتی بیوتیک ها، منجر به ایجاد مقاومت میکروبی در انسان می شود. وی اظهار داشت: استفاده غیر منطقی از داروها یک مشکل بزرگ در سراسر دنیا است، سازمان جهانی بهداشت تخمین می زند که بیشتر از نیمی از تمام داروها به صورت نامناسب تجویز، توزیع یا مصرف می شوند و نیمی از بیماران در مصرف صحیح آنها کوتاهی می کنند. جهانگرد با اشاره به اینکه استفاده بیش از اندازه، استفاده نادرست یا سوءاستفاده از داروها منجر به هدر رفتن منابع کمیاب و خطرات بهداشتی گسترده می شود، خاطرنشان کرد: نمونه هایی از استفاده غیر منطقی از داروها عبارتند از، پلی فارماسی (تعداد) اقلام نامتعارف دارویی در نسخه هر بیمار)، استفاده نامناسب از داروهای ضد میکروبی اغلب در دُز ناکافی و برای عفونت های غیرباکتریایی، استفاده بیش از اندازه از داروهای تزریقی زمانیکه فرمولاسیون خوراکی مناسب تر است، عدم تجویز مطابق با دستورالعمل های بالینی، خود درمانی نامناسب اغلب در ارتباط با داروهایی که فقط با نسخه تجویز می شوند و عدم پایبندی به رژیم های درمانی بر مبنای دُز. وی ضمن اشاره به استراتژی های ۱۲ گانه سازمان جهانی بهداشت برای تجویز و مصرف منطقی داروها، بیان نمود: این استراتژی ها عبارتند از، ۱- ایجاد یک نهاد ملی چند رشته ای برای هماهنگی سیاست های مصرف دارو تشکیل کمیته کشوری و کمیته های دانشگاهی تجویز و مصرف منطقی دارو)، ۲- استفاده از دستورالعمل های بالینی (تدوین و اجرای پروتکل برای ۸ آنتی بیوتیک پرهزینه و پرمصرف)، ۳- تهیه و استفاده از لیست ملی داروهای اساسی تدوین و ابلاغ فهرست داروهای اساسی، ۴- ایجاد کمیته های دارویی و درمانی در مناطق و بیمارستان ها (تشکیل کمیته های دارو و درمانی بیمارستانی)، ۵- گنجاندن آموزش دارو درمانی مبتنی بر مشکل، در برنامه های درسی مقطع کارشناسی (برگزاری کارگاه های مختلف با عنوان اصول نسخه نویسی منطقی برای دانشجویان پزشکی)، ۶- ادامه تحصیل پزشکی ضمن خدمت بعنوان یک اجبار مجوز، ۷- نظارت ممیزی و بازخورد (ارسال گزارش بازخورد به ۷۰ درصد پزشکان)، ۸- استفاده از اطلاعات مستقل در مورد داروها ۹- آموزش عمومی در مورد داروها، ۱۰- اجتناب از انگیزه های مالی نادرست، ۱۱- استفاده از مقررات مناسب و الزامی قانون فروش داروهای نسخه ای با نسخه پزشک، ۱۲- مخارج کافی دولت برای اطمینان از در دسترس بودن داروها. وی ادامه داد: بکارگیری این ۱۲ استراتژی در تجویز و مصرف داروها، اساسا در مورد داروهای آنتی بیوتیک هم تأثیرگذار بوده و تجویز و مصرف آنها را هم کاهش داده و در جلوگیری از بروز مقاومت میکروبی هم تأثیرگذار است. سرپرست دفتر نظارت و پایش مصرف فرآورده های سلامت سازمان غذا و دارو در مورد اقدامات انجام شده توسط سازمان غذا و دارو در زمینه مصرف منطقی داروهای ضدمیکروبی، اظهار نمود: آموزش های در ارتباط با عموم مردم با همکاری معاونت های غذا و داروی سراسر کشور، برنامه های مرتبط به گروه پزشکی و پیراپزشکی با همکاری انجمن های تخصصی و معاونت های غذا و دارو، عضویت در برنامه GLASSAMC سازمان بهداشت جهانی، پایش مصرف آنتی بیوتیک ها بر مبنای طبقه بندی AWaRe سازمان بهداشت جهانی، پایش مصرف آنتی بیوتیک در بیمارستان های آموزشی سراسر کشور، همکاری در تدوین برنامه Antibiotic stewardship، بررسی ایمنی و عوارض ناخواسته داروهای آنتی میکروبیال و احیای برگزاری همایش تجویز و مصرف منطقی دارو، همچون اقدامات سازمان در این حوزه است. وی اظهار داشت: در سال ۱۴۰۲ آموزش های عمومی در طریق رسانه و صدا و سیما، محتواهای چاپ شده و کارگاه ها و سمینارهای آموزشی مردمی، تدوین کتاب های آموزشی برای سنین مختلف و کتاب کودک و برای گروههای پزشکی، دوره های بازآموزی و آموزش های مداوم حرف پزشکی، پایش نسخ، برگزاری کمیته های تجویز و مصرف منطقی داروها در ستاد و دانشگاه ها و برگزاری دوره های بازآموزی در مورد داروهای آنتی بیوتیک، انجام شد. جهانگرد اظهار داشت: در سال ۱۴۰۲، حدود ۱۳۰ میلیون نسخه در سامانه نسخ بررسی و مشخص شد که حدود ۳۶.۳ درصد نسخه های بیمارهای سرپایی دارای آنتی بیوتیک است که از استاندارد جهانی بالاتر بوده و باید زیر ۲۰ درصد باشد.
منبع: دكتر میوه
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب