بازار سیاه واکسن HPV در اطراف داروخانه ها قیمت نجومی داروی تقلبی!
به گزارش دکتر میوه، واکسن گارداسیل در داروخانه های بیماران خاص و فعالیت دلالان در بازار سیاه، سبب فروش واکسن های مشکوک با قیمت های نجومی شده و احتمال تقلّبی بودن آنها، تهدیدی جدی برای سلامت مردم است.
به گزارش خبرنگار خبرگزاری مهر؛ در ایام اخیر، یکی از موضوعات جنجالی حوزه سلامت، واکسن گارداسیل و فعالیت دلال ها در حاشیه داروخانه های بیماران خاص بوده است. واکسن گارداسیل که برای پیش گیری از سرطان دهانه رحم و برخی دیگر از بیماریهای در رابطه با ویروس HPV استفاده می شود، به سبب محدودیت عرضه در بازار رسمی، در فهرست داروهای پرتقاضا قرار گرفته است. اما آن چه این مورد را نگران کننده تر می کند، ظهور بازار سیاه در اطراف داروخانه ها و خطر عرضه واکسن های تقلّبی است. بازدید از داروخانه های بیماران خاص، صحنه هایی از ازدحام جمعیت و نگرانی مردم را نشان میدهد. افراد مختلف، از مادرانی که برای دختران نوجوان خود به دنبال واکسن هستند تا جوانانی که دغدغه سلامت خویش را دارند، ساعت ها در صف منتظر می مانند. واکسیناسیون یکی از اصلی ترین ابزارهای پیش گیری از بیماری ها است، برخی واکسن ها، بخصوص واکسن گارداسیل، نگرانی های بسیاری را برای مردم و متخصصان ایجاد کرده است. واکسن گارداسیل که برای پیش گیری از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و بیماری هایی مانند سرطان دهانه رحم به کار می آید. مشاهدات میدانی نشان میدهد که این واکسن در اطراف داروخانه های بیماران خاص با قیمت هایی نجومی و بدون تضمین اصالت عرضه می شود. بازار سیاه در حاشیه داروخانه ها در حاشیه داروخانه های بزرگ، اشخاصی که ظاهراً از مشتریان عادی نیستند، به مراجعان نزدیک شده و خرید واکسن گارداسیل را پیشنهاد می دهند. قیمت واکسن در داروخانه های رسمی حدود ۲ میلیون تومان است، اما این افراد واکسن را با قیمت هایی از ۵ تا ۷ میلیون تومان عرضه می کنند. بعضی از این افراد ادعا می کنند که واکسن ها وارداتی و اصل هستند، اما هیچ ضمانتی برای اصالت آنها وجود ندارد.
صف های طولانی، اما داروی کمیاب بازدید میدانی از یکی از داروخانه های بیماران خاص در تهران، حکایت کننده از ازدحام جمعیت برای خرید واکسن گارداسیل است. مراجعان، اغلب جوانان و خانواده ها، ساعت ها در صف منتظر می مانند به امید این که بتوانند واکسن را با قیمت مصوب و از منبعی معتبر خریداری کنند. یکی از مراجعان که دختری ۲۷ ساله است، می گوید: چند روز است که به اینجا می آیم، اما هر بار می گویند که موجودی تمام شده. درحالی که بیرون داروخانه، اشخاصی واکسن را به چند برابر قیمت پیشنهاد می دهند.
فعالیت دلال ها در سایه کمبود واکسن در مقابل درِ داروخانه ها، دلال ها به صورت غیررسمی مشغول به فعالیت هستند. این افراد واکسن گارداسیل را با قیمت هایی بسیار بالاتر از نرخ مصوب وزارت بهداشت، به متقاضیان می فروشند. قیمت واکسن در داروخانه های رسمی واکسن ۹ ظرفیتی ۶ میلیون ۹۵۰ هزار تومان است، واکسن ۴ ظرفیتی با قیمت ۲ میلیون ۹۰۰ هزار تومان به فروش می رسد، اما در بازار سیاه، این رقم گاهی تا ۶ میلیون تومان هم بیشتر می شود. یکی از مراجعان که حاضر به خرید واکسن از بازار سیاه نشده، می گوید: این دلال ها با اصرار می گویند واکسن ها اصل و وارداتی هستند، اما من به کیفیت و اصالت آنها شک دارم. نمی توانم ریسک کنم و سلامتی ام را به خطر بیندازم.
احتمال وجود واکسن های تقلبی پزشکان و متخصصان اخطار می دهند که در بازارهای غیررسمی، احتمال فروش واکسن های تقلّبی بسیار بالاست. واکسن گارداسیل یکی از داروهایی است که به سبب تقاضای بالا، هدف سودجویان قرار گرفته است. استفاده از واکسن های تقلّبی نه تنها اثربخشی ندارد، بلکه امکان دارد عوارض جدی برای افراد بوجود آورد. تنها راه مطمئن، تهیه واکسن از مراکز معتبر مانند داروخانه های بیماران خاص است.
خرید واکسن گارداسیل از بازار سیاه، نه تنها به اقتصاد خانواده ها صدمه می زند، بلکه خطرات جدی سلامتی را هم به دنبال دارد. مردم باید به هشدارهای متخصصان توجه کرده و از خرید واکسن های مشکوک اجتناب کنند. در این بین، وظیفه مسؤلان است که با برنامه ریزی بهتر، واردات و توزیع واکسن را به نحوی مدیریت کنند که هیچ فردی مجبور نشود به منابع غیررسمی روی آورد.
در فضای مجازی و مطب ها هم شاهد فروش و تزریق واکسن گارداسیل هستیم که با قیمتهای نجومی عرضه می شود و افراد به سبب عدم آگاهی کافی به سرعت فریب تبلیغات را می خورند و مبلغ های نجومی را به بازار سیاه پرداخت می کنند.
هشدار در رابطه با واکسن های تقلبی متخصصان بارها در رابطه با خطرات استفاده از واکسن های تقلّبی اخطار داده اند. واکسن تقلّبی امکان دارد هیچ اثربخشی نداشته باشد و حتی حاوی مواد مضر باشد که عوارض جبران ناپذیری بوجود آورد. به همین جهت با رسول نظری فرد داروساز و مسئول داروخانه بیماریهای خاص در به گفتگو پرداختیم تا جزئیات پخش و فروش این دارو را از داروخانه تا بازار سیاه شرح دهد. نظری فرد می گوید: متاسفانه مقابل تمام داروخانه های مرجع، مثل هلال احمر یا داروخانه های ۲۹ فروردین و ۱۳ آبان، دلال ها تجمع می کنند. این افراد یا داروهای تقلّبی به بیماران می فروشند یا داروهای بیماران را با قیمت پایین می خرند و در بازار آزاد به قیمت های نجومی عرضه می کنند. ما شکایت رسمی هم کرده ایم، اما به سبب نبود مدارک کافی، اغلب تبرئه می شوند. حتی کارت ویزیت بعنوان دارو فروش دارند، ولی قوانین فعلی امکان برخورد جدی با آنها را فراهم نمی نماید. وی ادامه می دهد: متاسفانه در مقابل تمام داروخانه های مرجع تهران مانند داروخانه های هلال احمر، ۲۹ فروردین و ۱۳ آبان، گروه هایی از افراد ایستاده اند که بیماران را به خرید دارو از بازار سیاه ترغیب می کنند. این افراد یا داروهای تقلّبی می فروشند یا داروهای بیماران را با قیمت پایین خریداری نموده و با چندین برابر قیمت در بازار آزاد عرضه می کنند. برخی بیماران به سبب مشکلات مالی یا اعتیاد، داروهای خویش را به این افراد می فروشند که این خود معضل بزرگی است. به قول نظری فرد: من به تمام ارگان های مربوطه مراجعه نموده و حتی شکایات رسمی به دادگستری ارایه داده ام. اما متاسفانه با این استدلال که مدارک کافی برای برخورد قانونی وجود ندارد، این افراد تبرئه شده اند. این در حالیست که بعضی از این دلالان حتی کارت ویزیت با عنوان «دارو فروش» دارند که مصداق بارز دخالت غیرقانونی در امور پزشکی است. این مورد نیازمند عزمی فراتر از وزارت بهداشت است و باید نهادهایی مانند ستاد مبارزه با قاچاق کالا و ارز و سیستم های نظارتی وارد عمل شوند.
اما راهکار چیست؟ به قول وی؛ بهترین راهکار اینست که داروها، بخصوص واکسن ها، صرفا در داروخانه ها و تحت نظارت داروسازان عرضه شوند. در خیلی از کشورهای دنیا، داروسازان آموزش های موردنیاز برای تزریق واکسن را دیده اند و بیمار می تواند واکسن خویش را مستقیماً در داروخانه تزریق کند. ما هم می توانیم از این شیوه استفاده نمائیم تا سوءاستفاده ها به حداقل برسد. نظری فرد ادامه می دهد: متاسفانه واکسن هایی مانند واکسن گارداسیل که برای پیش گیری از بیماریهای در رابطه با ویروس اچ پی وی استفاده می شود، به سبب اختلاف قیمت شدید بین داروخانه ها و بازار آزاد، به بازار سیاه کشیده می شوند. قیمت این واکسن در داروخانه حدود ۶.۷ میلیون تومان است اما در بازار آزاد تا ۱۵ یا ۱۶ میلیون تومان هم به فروش می رسد. این اختلاف قیمت باعث سودجویی برخی افراد شده و سبب شده است که واکسن ها به جای مراکز مجاز، در مطب ها و حتی آرایشگاه ها فروخته شوند. اقدامات موردنیاز برای ممانعت از قاچاق واکسن چیست؟ به قول وی؛ باید مراکزی مشخص شوند که مجوز عرضه واکسن را داشته باشند و به صورت مستقیم واکسن را به بیماران تزریق کنند. حتی میتوان در داروخانه ها مکان هایی برای تزریق واکسن توسط پرستاران درنظر گرفت تا از خروج غیرقانونی واکسن از داروخانه جلوگیری شود. شرکتهای واردکننده هم باید شفافیت بیشتری در توزیع واکسن داشته باشند تا بیماران بدانند که واکسن ها از چه مسیرهایی تأمین می شوند. نظری فرد می گوید: پیشگیری همیشه کم هزینه تر از درمان است. سرطان دهانه رحم که در خیلی از موارد ناشی از ویروس اچ پی وی است، می تواند با واکسیناسیون گسترده کم شود. بیشتر از ۹۸ درصد موارد این سرطان ناشی از عفونت اچ پی وی است. اگر بتوانیم واکسیناسیون را به درستی انجام دهیم، می توانیم میزان شیوع این بیماری را کاهش داده و هزینه های درمانی تحمیلی به کشور را کم نماییم. این داروساز می گوید: این واکسن برای پیش گیری از عفونت اچ پی وی طراحی شده و نباید برای بیماران مبتلا استفاده گردد. بهترین زمان تزریق آن پیش از شروع فعالیت جنسی، معمولا در سنین نوجوانی است. در بعضی کشورها واکسن تا سن ۴۳ یا ۴۴ سالگی هم تزریق می شود، اما بیشترین تاثیر آن در افراد زیر ۲۰ سال است.
همینطور محمد احسانی کیا کارشناس اقتصاد بهداشت در گفتگو با خبرنگار خبرگزاری مهر می گوید: یکی از مهم ترین چالش های واکسیناسیون گارداسیل در ایران، بحث هزینه اثربخشی آن است. در شرایطی که کشور با محدودیت های بودجه ای روبه روست، باید بررسی شود که آیا هزینه های سنگین واردات و اجرای واکسیناسیون همگانی می تواند تاثیر متناسبی بر کاهش نرخ سرطان دهانه رحم داشته باشد یا خیر. مطالعات نشان داده اند که در ایران، نرخ شیوع HPV و سرطان دهانه رحم نسبت به خیلی از کشورهای دیگر، بخصوص در منطقه خاورمیانه، پایین تر است. بر مبنای آمار، ایران یکی از کمترین نرخ های شیوع این ویروس را دارد. راهکارهای جایگزین و اولویت بندی در سلامت وی ادامه می دهد: واکسن گارداسیل، باآنکه از نظر بالینی تاثیر گذار است، اما برای اجرای همگانی آن در کشور، باید تمامی جوانب، همچون هزینه اثربخشی، شیوع واقعی بیماری، پذیرش اجتماعی، و منابع محدود مالی کشور، مورد توجه قرار گیرد. بنظر می رسد در شرایط فعلی، روش های غربالگری و مداخلات درمانی ساده تر، انتخابهای بهتری برای کنترل HPV و کاهش نرخ سرطان دهانه رحم در ایران باشند. به گزارش دکتر میوه به نقل از مهر؛ بازار سیاه دارو، بخصوص واکسن ها، یک معضل جدی است که احتیاج به نظارت قوی تر و تغییر در سیستم توزیع دارو دارد. راهکارهایی مانند عرضه مستقیم واکسن در داروخانه ها و اجبار به تزریق در مراکز مجاز، می تواند از سوءاستفاده های مالی و قاچاق دارو پیشگیری کند. همینطور واردات منظم و شفاف واکسن های مورد نیاز کشور باید در اولویت قرار گیرد تا هم از بیماریهای پرهزینه پیشگیری شود و هم سودجویی های غیرقانونی کم شود.
منبع: دكتر میوه
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب